甲型流感(简称甲流)是一种常见且具有较强传染性的病毒性疾病。在感染甲流后,不少患者会出现高烧症状,甚至体温持续维持在39度一直不退,这不仅让患者身体承受巨大痛苦,也使家属忧心忡忡。那么,当遇到甲流高烧39度一直不退这种情况时,究竟该怎么办呢?接下来,我们将详细探讨应对之策。
了解甲流高烧一直不退的原因很关键。甲流病毒入侵人体后,会在体内大量繁殖,刺激免疫系统产生免疫反应。免疫系统为了对抗病毒,会释放一些细胞因子,这些细胞因子会作用于人体的体温调节中枢,导致体温调定点上移,从而引起发热。而当病毒在体内持续复制,免疫系统持续高强度工作时,就可能导致高烧一直不退。
个体的免疫系统差异也会影响发热情况。一些人免疫系统较为薄弱,可能难以快速有效地控制病毒复制,使得发烧症状持续且体温居高不下。还有,如果在感染甲流期间合并了细菌感染,比如引发了肺炎、支气管炎等并发症,也会进一步加重炎症反应,导致高烧难以消退。
当患者甲流高烧39度一直不退时,物理降温是可以首先采取的方法。用湿毛巾敷患者的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量,每次敷15 - 20分钟左右,间隔一段时间可重复进行。也可以使用退热贴,直接贴在额头,方便又实用。此外,还可以给患者洗温水澡,水温控制在37 - 38摄氏度左右,洗澡时间不宜过长,10 - 15分钟即可,通过洗澡让皮肤血管扩张,促进散热。但要注意,洗澡后要及时擦干身体,避免着凉加重病情。
若物理降温效果不明显,就需要及时使用药物降温。常用的退烧药有对乙酰氨基酚和布洛芬,根据患者年龄和体重按照说明书使用。一般来说,对乙酰氨基酚适用于3个月以上的儿童及成人,布洛芬适用于6个月以上的儿童及成人。使用退烧药时要注意按规定剂量服用,不要过量用药,以免引起肝肾功能损害等不良反应。同时,两次用药的间隔时间要符合说明书要求,不能过于频繁地用药。如果用药后体温仍未下降,也不要急于短时间内再次用药,可适当延长观察时间,并配合物理降温方法。
高烧会导致患者大量出汗,身体水分流失严重,容易引起脱水。因此,保证充足的水分摄入至关重要。要鼓励患者多喝温开水,少量多次饮用,每天的饮水量应在1500 - 2000毫升左右。也可以适量饮用一些淡盐水,补充因出汗而丢失的电解质。此外,果汁也是不错的选择,像鲜榨的橙汁、苹果汁等,既能补充水分,又能提供一定的维生素。
在患病期间,患者身体消耗较大,需要足够的营养来支持身体恢复。饮食应遵循清淡、易消化的原则。可以选择一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋羹、牛奶、鱼肉等,帮助增强身体抵抗力。同时,多吃新鲜的蔬菜水果,补充维生素和矿物质。例如,香蕉富含钾元素,有助于维持身体电解质平衡;菠菜含有丰富的维生素C和铁等营养成分。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃肠道负担。
为患者创造一个安静、舒适、温度和湿度适宜的休息环境非常重要。室内温度保持在22 - 24摄氏度,湿度控制在50% - 60%左右。要经常开窗通风,保持室内空气新鲜,但要避免患者直接对着风口,防止再次着凉。可以使用空调来调节温度,但要注意定期清洁空调滤网,防止滋生细菌和病毒。
患者的穿着应选择宽松、透气的棉质衣物,利于散热。不要给患者穿过多过厚的衣服,以免影响散热导致体温进一步升高。被褥也不宜过厚,要保持松软舒适,有助于患者休息。同时,要注意及时更换被汗水浸湿的衣物和被褥,保持身体干爽。
在患者甲流高烧39度一直不退的过程中,要密切观察病情变化。除了关注体温,还要留意患者的精神状态、呼吸情况、有无头痛、呕吐等症状。如果患者精神萎靡、嗜睡、烦躁不安,或者呼吸急促、困难,出现头痛、呕吐等表现,这可能提示病情加重,出现了严重的并发症,如脑炎、心肌炎等,此时必须立即送往医院进行进一步的检查和治疗,以免延误病情,造成严重后果。
如果经过上述处理,患者高烧39度仍持续不退,或者发热时间超过3天,就应该及时前往医院就诊。医生一般会进行详细的问诊、体格检查,并可能安排一些相关检查,如血常规、C反应蛋白、流感病毒核酸检测等,以明确诊断,并判断是否合并有其他感染或并发症。根据检查结果,医生会制定针对性的治疗方案,可能会给予抗病毒药物,如奥司他韦等进行治疗,对于合并细菌感染的患者,还会使用抗生素进行抗感染治疗。
虽然我们探讨了甲流高烧39度一直不退的应对方法,但预防甲流才是关键。每年接种流感疫苗是预防甲流最有效的手段,可以显著降低感染甲流的风险,尤其是老年人、儿童、孕妇以及患有慢性疾病等免疫力低下的人群,更建议每年接种流感疫苗。在日常生活中,要注意个人卫生,勤洗手,使用肥皂或洗手液,按照七步洗手法认真清洗,避免用手触摸眼睛、口鼻等部位,减少病毒入侵的机会。在流感高发季节,尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所,如果必须前往,最好佩戴口罩。同时,加强锻炼,保证充足的睡眠,均衡饮食,增强身体免疫力,也有助于预防甲流的发生。
甲流高烧39度一直不退确实会让人感到担忧,但只要我们掌握正确的应对方法,及时采取措施降温、保证营养和水分摄入、做好日常护理并密切观察病情,必要时及时就医,就能更好地应对这一情况,帮助患者尽快恢复健康。同时,做好甲流的预防工作,可以降低感染风险,让我们和家人的生活更加健康、安心。