- **疼痛**:典型的偏头痛疼痛通常是单侧头部剧痛,可为搏动性或持续性。疼痛强度可以非常严重,有时甚至无法忍受。 - **其他症状**:除了头痛外,还可能出现恶心、呕吐、对光线和声音的敏感(称为光敏性和声敏性)、颈部僵硬、出汗、焦虑或抑郁等。
- **经典型偏头痛**:特点是疼痛剧烈,通常发生在一天中的某个特定时间,如早晨起床时或傍晚。伴随症状可能包括恶心、呕吐、视力问题(如视物模糊或双重视觉)和对光和声音的敏感。
- **紧张型偏头痛**:特点是头痛不剧烈,但持续时间较长,通常超过48小时。症状包括压力感、紧绷感或疼痛,通常不会导致恶心或呕吐。
- **遗传因素**:家族史是偏头痛的一个重要风险因素。如果家庭中有成员患有偏头痛,那么个体患病的风险也会增加。
- **环境触发因素**:包括压力、睡眠不足、饮食(特别是含咖啡因和酒精的食物)、某些食物过敏、月经周期变化、气候变化、物理刺激(如噪音或强光)等。
- **脑部结构异常**:一些研究表明,偏头痛患者可能存在大脑结构上的异常,例如大脑半球之间的白质纤维连接异常。
- **神经递质失衡**:某些神经递质,如血清素和多巴胺,参与了偏头痛的发作过程。研究显示,偏头痛患者血清素水平可能异常,而多巴胺水平则相对较低。
- **头颅CT扫描**:用于排除结构性脑损伤。
- **MRI扫描**:用于评估大脑结构。
- **脑电图(EEG)**:用于监测大脑活动。
- **血液检测**:用于排除其他潜在的健康问题。
- **药物治疗**:包括非处方药(如布洛芬、阿司匹林、止吐药)和处方药(如三环类抗抑郁药、β阻滞剂、麦角酸二乙酰胺、曲普坦类药物等)。
- **生活方式管理**:包括规律作息、保持健康的饮食习惯、减少压力、避免已知的触发因素等。
- **预防性治疗**:对于频繁发作的偏头痛患者,医生可能会推荐预防性药物,如β阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗癫痫药物等。