孕晚期宫缩全知道，这些要点要牢记！

什么是孕晚期宫缩

孕晚期宫缩是指在怀孕晚期，孕妇腹部出现的子宫有规律或不规律的收缩现象。子宫是孕育胎儿的重要器官，在孕期会随着胎儿的生长逐渐增大，而到了孕晚期，子宫肌肉开始出现一些活动，表现为宫缩。宫缩是一种正常的生理现象，它是为分娩做准备的重要过程。

子宫收缩时，孕妇通常会感觉到腹部一阵发紧、发硬，有的还会伴有轻微的坠胀感。这种感觉可能因个体差异而有所不同，有些孕妇感觉比较明显，而有些孕妇可能只是偶尔察觉到。了解孕晚期宫缩的特点和相关知识，对于孕妇顺利度过孕期以及安全分娩都非常重要。

假性宫缩

假性宫缩的特点

假性宫缩也被称为“假阵缩”，在孕晚期较为常见。它的特点首先表现为不规律性，与即将分娩时的真性宫缩不同，假性宫缩没有固定的时间间隔和持续时间。有时候可能间隔十几分钟出现一次，有时候又可能间隔几个小时才有一次，而且每次持续的时间也较短，通常只有几秒钟到几十秒钟不等。

假性宫缩的强度相对较弱，一般只是让孕妇感觉到腹部有轻微的发紧、发硬，不会引起剧烈的疼痛。而且这种宫缩往往在孕妇长时间站立、行走或者过度劳累后容易出现，休息后通常会有所缓解。另外，假性宫缩不会使宫颈口扩张，这是区分假性宫缩和真性宫缩的重要标志之一。

假性宫缩出现的原因

导致假性宫缩出现的原因有多种。一方面，随着孕周的增加，胎儿不断长大，子宫的体积和重量也在增大，这使得子宫肌肉受到的压力增加，容易引起子宫肌肉的不自主收缩，从而出现假性宫缩。另一方面，孕妇在孕晚期身体的激素水平发生变化，激素的波动也可能刺激子宫肌肉，引发假性宫缩。

孕妇的日常活动和生活状态也会对假性宫缩产生影响。比如，长时间保持一个姿势，如久坐或久站，会使腹部血液循环不畅，增加子宫肌肉的负担，诱发假性宫缩；过度劳累、精神紧张或情绪波动较大时，身体的应激反应也可能导致子宫出现不规律收缩，引发假性宫缩。

应对假性宫缩的方法

当孕妇出现假性宫缩时，首先要做的就是立即停止正在进行的剧烈活动或劳累的工作，找一个舒适、安静的地方坐下或躺下休息。一般来说，经过一段时间的休息，假性宫缩往往会自行缓解。在休息时，可以采取左侧卧位，这样能够改善子宫的血液循环，减轻子宫对下腔静脉的压迫，有助于缓解宫缩带来的不适。

同时，孕妇可以适当地放松心情，避免过度紧张和焦虑。因为精神状态过于紧绷可能会加重宫缩的症状。可以通过听一些舒缓的音乐、做深呼吸等方式来放松身心。如果假性宫缩频繁出现，或者伴有腹痛、阴道出血等异常情况，孕妇应及时就医，以确保胎儿的健康安全。

真性宫缩

真性宫缩的特点

真性宫缩是分娩即将开始的重要信号。与假性宫缩相比，真性宫缩具有明显的规律性。它的间隔时间会逐渐缩短，一开始可能间隔10 - 15分钟一次，随着产程的进展，间隔时间会越来越短，最终可能每隔2 - 3分钟就会出现一次。同时，每次宫缩持续的时间会逐渐延长，从最初的30秒左右，逐渐延长到40 - 60秒。

真性宫缩的强度也会不断增加，孕妇会感觉到腹部的疼痛越来越剧烈，而且这种疼痛是难以通过休息或改变姿势缓解的。随着宫缩的加强，还会伴有宫颈口的逐渐扩张和胎头的下降，这是胎儿即将娩出的重要表现。

真性宫缩开始后的产程进展

当真性宫缩开始后，产程就正式启动了。第一产程是宫颈扩张期，从规律宫缩开始到宫颈口完全扩张（10厘米）。在这个阶段，宫缩会逐渐加强，宫颈口会慢慢打开。初产妇这个过程一般需要11 - 12小时，经产妇则相对较短，可能需要6 - 8小时。

第二产程是胎儿娩出期，从宫颈口开全到胎儿娩出。此时宫缩更为强烈，产妇需要配合医生或助产士的指导，正确用力，将胎儿推出体外。初产妇这个过程一般不超过2小时，经产妇通常在1小时以内。

第三产程是胎盘娩出期，从胎儿娩出到胎盘胎膜娩出。这个阶段相对较短，一般在5 - 15分钟内完成，少数情况可能会延长至30分钟。

如何判断真性宫缩并及时就医

孕妇要学会判断真性宫缩，以便及时做好分娩的准备。如果宫缩变得规律，间隔时间越来越短，持续时间越来越长，并且疼痛逐渐加剧，同时伴有阴道分泌物增多、见红（阴道少量出血）等症状，很可能就是真性宫缩，分娩即将来临。

一旦确定是真性宫缩，孕妇应立即收拾好事先准备好的待产包，前往医院待产。如果距离医院较远，或者交通不便，在前往医院的途中要注意保持舒适的姿势，避免颠簸。如果在前往医院的过程中出现胎膜破裂（破水）的情况，孕妇应立即平卧，将臀部垫高，防止脐带脱垂，然后尽快呼叫急救车前往医院。

宫缩对胎儿的影响

正常宫缩下胎儿的情况

在正常的宫缩过程中，胎儿能够得到良好的适应和保护。子宫有规律的收缩可以促进胎盘的血液循环，为胎儿提供充足的氧气和营养物质，同时将胎儿产生的代谢废物排出体外。而且，宫缩还能对胎儿起到一定的“按摩”作用，有助于胎儿的身体发育和肺的成熟。

在分娩过程中，胎儿通过产道时，宫缩产生的压力能够促使胎儿头部逐渐变形，以适应产道的形状，顺利通过产道娩出。这个过程虽然对胎儿来说有一定的压力，但胎儿自身具有一定的适应能力，正常情况下不会对其造成伤害。

异常宫缩对胎儿的危害

然而，如果出现异常宫缩，就可能会对胎儿产生不良影响。例如，宫缩过强且持续时间过长，可能会导致子宫胎盘血流量减少，胎儿得不到足够的氧气供应，从而引起胎儿窘迫，表现为胎儿心率异常等情况。

宫缩过频或不规律，可能会影响胎儿在子宫内的正常位置，增加胎位异常的风险，使分娩过程变得更加困难和危险。如果宫缩乏力，产程进展缓慢，胎儿长时间处于产道中，也容易受到感染等不良因素的影响，威胁胎儿的健康。

缓解孕晚期宫缩不适的方法

休息与放松

正如前面提到的，当出现宫缩不适时，休息是非常重要的缓解方法。孕妇要保证充足的睡眠，每天尽量保持8 - 10小时的睡眠时间。休息时可以选择舒适的床垫和枕头，以减轻身体的压力。同时，放松心情也至关重要，孕妇可以通过冥想、瑜伽等方式来放松身心，缓解宫缩带来的紧张感。

适当运动

在孕晚期，适当的运动有助于缓解宫缩不适。散步是一种非常适合孕晚期孕妇的运动方式，每天进行30分钟左右的散步，能够促进血液循环，增强肌肉力量，减轻宫缩带来的坠胀感。此外，孕妇还可以在医生的指导下进行一些简单的孕妇操，帮助放松身体，为分娩做好准备。

饮食调节

合理的饮食也能在一定程度上缓解宫缩不适。孕妇可以多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜的蔬菜水果等，这些食物能够为孕妇提供充足的营养，增强身体的抵抗力。同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重身体的不适。

孕晚期宫缩的注意事项

孕妇在孕晚期要密切关注宫缩的情况，记录宫缩的时间、强度和频率。如果发现宫缩出现异常，如宫缩过于频繁、强度过大或者伴有阴道出血、破水等症状，要及时就医。同时，孕妇要做好心理准备，了解分娩的过程和相关知识，减轻对分娩的恐惧和焦虑。

在生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的休息。穿着要舒适，选择宽松、透气的衣物。此外，要定期进行产前检查，及时了解胎儿的发育情况和自身的身体状况，确保孕期的安全和顺利。